«Jeder fünfte Bechterew-Betroffene ist adipös, was mit einem schlechteren Krankheitsverlauf einhergeht»

Bereits früher war bekannt, dass Übergewicht und insbesondere Adipositas einen negativen Einfluss auf den Bechterew haben. Nun wurde erstmals untersucht, um wie viele Betroffene es sich in der Schweiz handelt. Im Interview erklärt der Bechterew-Forscher MPH PD Dr. med. Raphael Micheroli, weshalb die neuen Erkenntnisse die Problematik in ein völlig neues Licht stellen. Und weshalb dringender Handlungsbedarf besteht.

Lars Gubler • 7. Februar 2025

Herr Dr. Micheroli, 2019 untersuchten Sie den Zusammenhang zwischen dem Bechterew und Übergewicht und erhielten dafür den Bechterew-Forschungspreis. Nun haben Sie eine weitere Studie zu diesem Thema veröffentlicht, die erstmals die wahre Dimension des Problems zeigt. Können Sie uns mehr dazu sagen?

MPH PD Dr. med. Raphael Micheroli: Wir haben schon früher gesehen, dass übergewichtige und insbesondere adipöse Patienten weniger gut auf TNF-Alpha-Hemmer ansprechen. Gleichzeitig hatten sie eine stärkere Krankheitsaktivität als Normalgewichtige. Nun hat uns interessiert, ob das nur wenige betrifft oder Übergewicht/Adipositas ein Bechterew-spezifisches Problem darstellt. Wir haben deshalb die Betroffenen mit einem Kollektiv der Schweizer Population verglichen und geschaut, ob es mehr oder weniger übergewichtige und adipöse Personen unter den Bechterew-Betroffenen hatte. Und tatsächlich waren es deutlich mehr. Jeder fünfte axSpA-Betroffene ist stark übergewichtig, also adipös. Das ist fast doppelt so viel wie in der Allgemeinbevölkerung.

Diese Erkenntnis ist nicht nur wichtig aufgrund der höheren Krankheitsaktivität und des schlechteren Therapieansprechens, sondern auch weil Übergewicht und Adipositas zu weiteren gesundheitlichen Problemen wie Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs etc. führen.

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