La spondyloarthrite perturbe le rythme cardiaque

La fibrillation auriculaire est l’arythmie cardiaque la plus courante et peut entraîner des accidents vasculaires cérébraux et une mort cardiaque subite. En s’appuyant sur cinq études, des chercheurs ont examiné si les patients atteints de spondylarthrite ankylosante ou d’une autre maladie rhumatismale inflammatoire pouvaient présenter un risque accru de fibrillation auriculaire. Le risque était multiplié par près d’une fois et demie dans le cas des maladies préexistantes étudiées. Ces patients devraient être mieux informés sur la symptomatologie et la prévention.

10 février 2022

Y a-t-il un risque plus élevé d’arythmie cardiaque en cas de maladies articulaires inflammatoires?

Les chercheurs ont effectué une recherche systématique dans les bases de données médico-scientifi ques Pub-Med, Web of Science, Cochrane Library, Clinical Trials Registry et China National Knowledge jusqu’au 1er août 2019 pour trouver des études d’observation ayant examiné la fibrillation auriculaire chez des patients atteints de spondyloarthrite ou de polyarthrite rhumatoïde. Les chercheurs ont ensuite examiné en sous-groupes les caractéristiques géographiques, les maladies concomitantes et la médication des participants aux études.

Risque de fi brillation auriculaire signifi cativement accru

La revue de la littérature a mis à jour 388 études potentiellement pertinentes. Parmi celles-ci, cinq études portant sur sept cohortes (groupe d’individus partageant une caractéristique commune) de patients atteints de polyarthrite rhumatoïde ou de spondyloarthrite ont pu être incluses dans la méta-analyse. Le risque de fi brillation auriculaire était signifi cativement accru chez les patients atteints de spondyloarthrite et de polyarthrite rhumatoïde par rapport aux personnes de contrôle en bonne santé.

Les symptômes ne sont souvent pas pris suffi samment au sérieux

Les patients atteints de maladies rhumatismales infl ammatoires telles que la spondylarthrite ankylosante présentent donc un risque accru de fi brillation auriculaire, vraisemblablement en raison de l’infl ammation chronique. Ce résultat est resté le même aussi après la prise en compte de divers facteurs tels que la médication ou les maladies concomitantes. Étant donné que les symptômes de la fi brillation auriculaire ne sont souvent pas perçus comme tels par les personnes concernées, mais peuvent être pris moins au sérieux avec la fatigue et les troubles du sommeil en plus des palpitations, ce groupe de patients devrait être mieux informé sur la symptomatologie et la prévention.

Ma, Yubo, et al. «The increased risk of atrial fi brillation in infl ammatory arthritis: a systematic review and meta-analysis of cohort studies.» Immunological Investigations (2021): 1–13. Source: DeutschesGesundheitsPortal.de, avec adaptations de la rédaction de «vertical»

Cet article a été publié pour la première fois dans la revue «vertical» No 91.